Оценка качества жизни взрослых пациентов с ортодонтической патологией

  • автор:
  • специальность ВАК РФ: 14.02.05
  • научная степень: Кандидатская
  • год, место защиты: 2015, Волорад
  • количество страниц: 152
  • автореферат: нет
  • стоимость: 240,00 руб.
  • нашли дешевле: сделаем скидку
  • формат: PDF + TXT (текстовый слой)
pdftxt

действует скидка от количества
2 диссертации по 223 руб.
3, 4 диссертации по 216 руб.
5, 6 диссертаций по 204 руб.
7 и более диссертаций по 192 руб.
Титульный лист Оценка качества жизни взрослых пациентов с ортодонтической патологией
Оглавление Оценка качества жизни взрослых пациентов с ортодонтической патологией
Содержание Оценка качества жизни взрослых пациентов с ортодонтической патологией
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Этапы исследования
2.2. Характеристика исследовательского поля
2.3. Клинические методы исследования
2.4. Социологические методы исследования
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Взрослые ортодонтические пациенты как социальная группа: медико-социальные характеристики
3.2. Качество жизни взрослых ортодонтических пациентов как предмет социологического анализа
3.3. Медико-социальные методы минимизации рисков рецидива патологии в ретенционном периоде ортодонтического лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение №
Приложение №
Приложение №
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Зубочелюстные аномалии у взрослых широко распространены, что подтверждается статистическими исследованиями, проведенными в разных странах. Так, по данным Ф.Я. Хорошилкиной, проанализировавшей сведения, опубликованные в 1200 источниках (общее число обследованных составило 466821 человек в возрасте до 59 лет) - распространенность зубочелюстных аномалий колебалась от 11,4 до 71,7%, что зависело от методического уровня исследований, профессиональной подготовки врачей, ошибок репрезентативности. Анализ Г.Б. Оспановой наблюдений стоматологов из различных стран мира показал, что более 80% населения земного шара до 25 лет имеют аномалию расположения зубов, выраженную в той или иной степени. Сходные данные приводят и другие авторы1. Известно, что внешние дефекты, связанные с проблемами эстетики зубных рядов, влияют на психологическое состояние пациентов2. Описано особое психологическое состояние лиц с эстетическими стоматологическими проблемами, так называемый «синдром неудачника». Нарушения психического состояния лиц с ортодонтическими проблемами рта можно рассматривать как тревожные расстройства. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. 1 Аболмасов, Н. Г. Ортодонтия: учеб. пособие / Н. Г. Аболмасов, H. H. Аболмасов. - М.: МЕДпресс-информ, 2008 – 424 с.; Алимский, A. B. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы у школьников / А. В. Алимский // Стоматология. - 2002. - № 5.- С. 61-71; Образцов, Ю. П. Пропедевтическая ортодонтия / Ю. П. Образцов. - М.: «СпецЛит», 2007. – 160 с.; Олейник, Е. А. Основные стоматологические заболевания и зубочелюстные аномалии (особенности патогенеза, диагностики, клиники и профилактики): автореф. дис. … канд. мед. наук / Е. А. Олейник - Воронеж, 2008. – 22 с.; Руководство по ортодонтии / З. М. Акодис [и др.]; под ред. Ф. Я. Хорошилкиной. - М.: Медицина, 1999. – 798 с.; Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно- лицевой области и их комплексное лечение / Ф. Я. Хорошилкина. - М.: Мед. информ. агентство, 2006. – 544 с.; Impact of oral disorders in the United Kingdom and Australia / G. Slade [et al.] // Br. Dent. J. - 2005. - Vol McGrath, C. Commun Dent. Oral Epidemiol. - 2004. - Vol. 32, N1. – Р. 67-72; McGrath, C. Commun Dent Oral Epidemiol. /C. Mc Grath, R. Bedi. - 2004. – Vol. 32, N l. – Р. 19-24; Oral health status of older adults in Arizona: results from the Arizona Elder Study / R. Berg [et al.] // Spec Care Dentist. - 2000. - Vol. 20, N. 6. - Р 2 Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик [и др.] // Клин. мед. - 2000. - № 2. – С. 10-13; Ashcrof A., Milosevic A. The eating disorders: 1. Current scientific understanding and dental implications / Dent. Update - 2007. - Vol. 34, №9. – рр. 544-6, 549-50, 553-4; Aminabadi, N.A., Farahani, R.M., Gajan, E.D. Apgar index as a correlate of enamel defects of primary dentition / N.A. Aminabadi, R.M. Farahani, E.D. Gajan // Oral Health Prev. Dent. – 2008. – Vol. 6, №4. – Р. 331-5; Priest G. Esthetic potential of single-implant provisional restorations: selection criteria of available alternatives / G. Priest // J. Esthet. Restor. Dent. – 2006; 18(6) Эффективным методом оценки комплексных – клинических, психологических, социальных – изменений состояния пациентов в этих случаях является измерение показателей качества жизни. Качество жизни – интегральная характеристика физического, психического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии 3. Качество жизни в стоматологии - оценка не только физических, но и социальных и психологических составляющих стоматологического здоровья. Концепция «здоровые зубы и качество жизни» в стоматологии впервые была сформулирована профессором В.К. Леонтьевым в 1998 году. В этой концепции подчеркивается роль здоровых зубов как символа благополучия человека. В.К. Леонтьевым и соавторами было произведено первое из немногих отечественное исследование, посвященное сравнительной оценке качества жизни пациентов стоматологического профиля. В ходе исследования обследуемые лица указывали на то, что здоровые зубы являются залогом высокого качества жизни, так как снимают ограничения по отношению к такому важнейшему фактору комфортной жизни, как питание, оказывают влияние на общее состояние организма и пищеварительную систему в частности. Эстетический фактор, по данным исследования, в социальном плане дифференцирован, и зависит от уровня дохода4. 3 Гущин, А. В. Качество жизни как оценочный критерий в медицине (на примере офтальмологии): монография / А. В. Гущин, А. В. Петраевский. – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2013.- 244 с.; Социальная характеристика и качество жизни пациентов, обращающихся в клинику эстетической стоматологии / Е. В. Веденева [и др.] // Кремлевская медицина. - 2009; Тепаева, А. И. Социальная оценка качества жизни больных с экзогенно-конституциональным ожирением / автореф. дис. … канд. мед. Наук / А. И. Тепаева. - Волгоград, 2013; Щава, А. И. Комплексная оценка качества жизни больных глаукомой: дис. … канд. мед. наук / А. И. Щава. – Волгоград, 2008; Щекин, Г. Ю. Человек в пространстве болезни: гуманитарные методы исследования медицины. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2009. – 129 с.; Assessing oral health-related quality of life: foundings from the normative aging study / N. Kressin [et al.] // Medical Care. - 1996. - Vol. 34. – Р. 416-427; Brennan D. S., Singh K. A., Spencer A.J. et al. // Health Quality of Life Outcomes, 2006. – Vol. 4. – Р. 83; Eurohis: Developing Common Instruments for Health Surveys. – Denmark: WHO, IOS Press, 2003. – 163 р.; Hall-Addington, H. K. L. Measuring quality of life: who should measure quality of life / H. K. L Hall-Addington // B. M. J. - 2001. - Vol. 322. – Р. 1417-1420; Prediction of compliance and completion of orthodontic treatment: are quality of life measures important? / N. A. Mandall [et al.] // Eur. J. Orthod. – 2008. – Vol. 30. – Р 4 Леонтьев, В. К. Концепция патогенеза пародонтита при изменении локальной функциональной перегрузки / В. К. Леонтьев, Ю. А. Петрович, М. М. Расулов // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы стоматологии». – М., 1998; Леонтьев, В. К. О связи протезирования в стоматологии, уровня здоровья и качества жизни пациентов. Зубной протез и здоровье / В. К. Леонтьев // Сборник научных работ по материалам науч.-практич. конференции. - М., 2004. – С. 19; Леонтьев, В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. - М., 2006. – 416 с.; Методы эстетической реставрации / С. М. Зуева [и др.] // Ортодонтия. – 2000. - № 3. – С. 29-30; Психологические аспекты эстетического стоматологического лечения / Е. В. Веденева [и др.] // Оценка качества жизни в стоматологии основана на заполнении специальных опросников (анкет). Чаще применяются три из них: профиль влияния стоматологического здоровья - Oral Health Impact Profile (OHIP); влияние стоматологического статуса на повседневную жизнь - Dental Impact on Daily Living (DIDL); взаимосвязь стоматологического здоровья и качества жизни - Oral Health - Related Quality of Life (OHQoL) для измерения различного влияния стоматологического статуса на повседневные функции 5. На фоне интереса зарубежных авторов к исследованию качества жизни ортодонтических пациентов, подчеркивающего высокую актуальность данного вопроса, в отечественной литературе нами не найдено опубликованных исследований на эту тему. Так как качество жизни является многомерным понятием, находящимся в зависимости от медико-социальных и экономических характеристик населения, особенностей его менталитета, данные зарубежных исследований не всегда могут быть объективными для российского населения 6. Все это определило интерес к данной теме. Целью исследования является оценка качества жизни взрослых ортодонтических пациентов и разработка рекомендаций по повышению эффективности их лечения на основе полученных показателей.
Данная цель достигается решением следующих научных задач:
1. Определить уровень потребности в ортодонтической помощи жителям крупного промышленного города.
2. Изучить мотивацию взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубочелюстной системы к ортодонтическому лечению. Российская стоматология. – 2009. - № 2. – С. 19-23; Agou, S., Locker D. et al. //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. - 2010. -Vol. 139, Issue 
3.- Р. 369-377; Gift, H. C. The social impact of dental problems and visits / H. C. Gift, S. T. Reisine, D. C. Laach //American J.: Public Health. - 1992. -Vol. 82 – Р. 1663-1668.
5 Веденева, Е. В. Роль стоматологического лечения в улучшении качества жизни пациентов: дис. … канд. мед. наук / Е. В. Веденеева. – М., 2010. – 137 с
6 Рогова, Н. В. Методические рекомендации по внедрению и применению опросника для оценки качества жизни больных сахарным диабетом врачами-эндокринологами учреждений здравоохранения волгоградской области [Текст] / Н. В. Рогова, О. И. Бутранова; под ред. акад. РАМН, д-ра. мед. наук, проф. В. И. Петрова. – Волгоград, 2007. – 31 с.; Старикова, Н. Л. Адаптация русской версии опросника QVM для исследования качества жизни при мигрени [Текст].Старикова, В. В. Шестаков // Боль. – 2009. - №1(22). – С
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления

Рекомендуемые диссертации данного раздела