Предикторы повышения сердечных маркеров в связи с реваскуляризацией миокарда у больных ишемической болезнью сердца

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Факторы риска развития повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами

1.2. Прогностическое значение повышения маркеров миокардиального некроза в связи с чрескожными коронарными вмешательствами

1.3. Меры профилактики развития повреждений миокарда при

проведении чрескожных коронарных вмешательств

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

II. 1: Организация и протокол наблюдения. Определение терминов

11.2. Методы общеклинического исследования 

11.3. Методы интервенционного обследования и лечения

П.4. Методы специального обследования

11.5. Методы статистического анализа

11.6. Клиническая характеристика больных

11.6.1. Клиническая характеристика больных стабильной стенокардией.51.

11.6.2. Клиническая характеристика больных с обострениями ИБС

ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

III. 1. Взаимосвязь факторов риска ИБС, реакций воспаления и состояния коронарного русла у больных стабильной

стенокардией

111.2. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных стабильной стенокардией

111.3. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных с обострениями ИБС

111.4. Эффективность статинов в профилактике повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных ИБС

111.5. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повторных кардиоваскулярных событий у

больных ИБС

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ-артериальная гипертония АД-артериальное давление АКШ- аорто-коронарное шунтирование АО- аорта

АСТ-аспартатаминовая трансфераза АЛТ- аланинаминовая трансфераза АТ II- ангиотензин II

ВОЗ — всемирная организация здравоохранения

ВТК- ветвь тупого края

ВЭМП- велоэргометрическая проба

ДВ- диагональная ветвь

ЗС ЛЖ- задняя стенка левого желудочка

ИАПФ -ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

ИМ- инфаркт миокарда

имт — индекс массы тела

ислк - индекс сдвига лейкоцитов крови

КА- коэффициент атерогенности

КАГ- коронароангиография

КК -креатинкиназа

ЛЖ- левый желудочек

ЛКА - левая коронарная артерия

ЛИ - левое предсердие

МВ- КК - миокардиальная фракция креатинкиназы

МЖП- межжелудочковая перегородка

ММН — маркеры миокардиального некроза

ОВ- огибающая ветвь

ОКС- острые коронарные синдромы

ПЖ- правый желудочек

ПКА- правая коронарная артерия

ПМЖВ- передняя межжелудочковая ветвь

ПП- правое предсердие

РА- размер асинергии миокарда

СН- сердечная недостаточность

СОЭ- скорость оседания эритроцитов

СРВ- С- реактивный белок

ТГ- триглицериды

ттг - тест толерантности к глюкозе

УЗИ- ультразвуковое исследование

ФВ ЛЖ-фракция выброса левого желудочка

ФГ- фибриноген

ФК- функциональный класс

ХС- холестерин

ХС ЛПВП- холестерин липопротеинов высокой плотности

ХС ЛПНП- холестерин липопротеинов низкой плотности

ХС ЦИК - содержащие холестерин циркулирующие иммунные комплексы

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

ЧКВ- чрескожные коронарные вмешательства

ЭКГ - электрокардиограмма

ЭХОКГ - эхокардиография



целесообразности назначения статинов больным ИБС перед проведением ЧКВ.

Однако проблему повреждения миокарда при интракоронарных вмешательствах на сегодня нельзя считать решенной. Остается не известным, следует ли отдавать предпочтение какому-либо отдельному представителю из группы ингибиторов З-гидрокси-З-метилглютарил коэнзимА-редуктазы, либо эффект всех препаратов этой группы одинаков, какова должна быть суточная доза и минимальный срок лечения до ЧКВ для проявления их максимального протекторного действия, с каким механизмом преимущественно связан кардиопротекторный эффект данных средств? Вероятно, будущие исследования позволят ответить на многие нерешенные вопросы инвервенционной кардиологии.