Методические подходы к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена здравоохранения

  • автор:
  • специальность ВАК РФ: 14.04.03
  • научная степень: Кандидатская
  • год, место защиты: 2013, Москва
  • количество страниц: 180 с. : 37 ил.
  • бесплатно скачать автореферат
  • стоимость: 240,00 руб.
  • нашли дешевле: сделаем скидку
  • формат: PDF + WORD
pdfdoc

действует скидка от количества
2 диссертации по 223 руб.
3, 4 диссертации по 216 руб.
5, 6 диссертаций по 204 руб.
7 и более диссертаций по 192 руб.
Титульный лист Методические подходы к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена здравоохранения
Оглавление Методические подходы к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена здравоохранения
Содержание Методические подходы к совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена здравоохранения
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
Глава 1. Состояние исследований по совершенствованию лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена здравоохранения в России и за рубежом
1.1. Современные аспекты лекарственного обеспечения населения в условиях первичного звена здравоохранения в
России и за рубежом
1.2. Исследования в области управления лекарственным
обеспечением населения
Глава 2. Разработка программы исследования и анализ региональных особенностей лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена
здравоохранения
2.1. Характеристика программы исследования
2.2. Факторы внешней среды, влияющие на систему лекарственного обеспечения населения Свердловской области
2.3. Система лекарственного обеспечения населения на уровне
первичного звена здравоохранения Свердловской области
Глава 3. Анализ мнений руководителей аптечных организаций об оказании лекарственной помощи населению
на уровне первичного звена здравоохранения
3.1. Анализ мнений руководителей аптечных организаций о ведущих факторах покупки лекарственных средств населением
3.2. Анализ и оценка доступности лекарственной помощи по экономическим, физическим и информационным показателям
3.3. Анализ видов деятельности аптечных организаций
3.4. Анализ кадрового потенциала аптечных организаций
3.5. Анализ выручки от реализации готовых ЛС за последние
года
3.6. Оценка эффективности бесплатного и льготного лекарственного обеспечения в соответствии с федеральными и

областными программами
Глава 4. Выявление и анализ социально-экономических предпосылок совершенствования региональной системы лекарственного обеспечения населения
4.1. Анализ социально-демографической, экономической, медицинской, фармацевтической характеристики семей-потребителей
4.2. Анализ осведомленности населения о системе государственного регулирования цен на лекарства, о перечне ЖНВЛП, о получении информации о предельных ценах на лекарства
4.3. Анализ способов получения информации потребителями о возможности бесплатного и льготного обеспечения лекарственными препаратами
4.4. Анализ информированности населения о праве на льготное лекарственное обеспечение и эффективности программ
4.5. Анализ недостатков в системе льготного и бесплатного
лекарственного обеспечения, отмеченных респондентами
Глава 5. Моделирование перспективной системы лекарственного обеспечения населения на уровне первичного
звена здравоохранения
5.1 Прогнозирование социальной поддержки со стороны населения совершенствования системы лекарственного обеспечения на уровне первичного звена здравоохранения
5.2.Фрмирование модели лекарственного обеспечения сельского населения в крупном промышленном регионе
5.3. Концептуальная модель совершенствования лекарственного обеспечения населения на уровне первичного звена
здравоохранения
Выводы
Литература
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Национальный приоритетный проект «Здоровье», реализуемый в Российской Федерации на протяжении уже более пяти лет, направлен на решение самых неотложных задач здравоохранения и создание условий для последующей системной модернизации. Одним из основных направлений Национального приоритетного проекта «Здоровье» является развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний. В рамках реализации этого направления основное внимание уделяется переоснащению материально-технической базы учреждений первичной медико-санитарной помощи, увеличению заработной платы медицинских работников первичного звена, повышению квалификации медицинского персонала.
Вместе с тем, дальнейшее развитие медицинской помощи должно рассматриваться в контексте не только медицинской, но и фармацевтической составляющей. Формирование современной системы лекарственного обеспечения и повышение доступности лекарственной помощи населению на уровне первичного звена здравоохранения позволяет давать более полную оценку эффективности реализации всех мероприятий в системе охраны здоровья населения. Уровень лекарственного обеспечения на этапе оказания амбулаторно-поликлинической помощи во многом влияет на качество проводимых врачом лечебных мероприятий, что, в первую очередь, связано с научно обоснованной и рациональной деятельностью аптечных организаций, обслуживающих население.
Проблеме развития систем лекарственного обеспечения населения, в том числе и на уровне первичного звена здравоохранения, посвящены работы ряда ведущих ученых: Мошковой Л.В., Лоскутовой Е.Е., Парфейникова С.А., Гацана В.В., Геллера Л.Н., Яркаевой Ф.Ф., Богданова В.В., Ростовой Н.Б., Тарабукиной С.М., Николаевой М.Э., Достовалова В.Г., Лидер М.Б., Дмитрюк Т.М. и др. В исследованиях Фоминой A.B. (2007) разработаны

региональным программам, а также респондентам было предложено оценить эффективность лекарственного обеспечения.
Объем выборки был рассчитан по формуле4:
п = t2pq / А2,
где п — число наблюдений, t — доверительный коэффициент, соответствующий заданной доверительной вероятности P(t) (обычно берется t=2, что обеспечивает 95% вероятность безошибочного прогноза), р — величина показателя изучаемого признака, q = (100 - р), А - предельная ошибка показателя (как правило, не более 5%).
При максимальном значение произведений pq, которое получается, если р = q = 50%, объем репрезентативной выборки составляет 400 единиц наблюдения.
Всего за период 2011-2012 гг. был опрошен 491 потребитель ЛС.
Обработка полученных результатов также проводилась с использованием пакета статистических программ (MS EXCEL, STATISTICA 6.0), для выявления статистических закономерностей рассчитывались коэффициент корреляции Спирмена и коэффициент корреляции Пирсона, в ряде случаев использовалось построение регрессионных моделей, в частности, при оценке влияния количества членов семьи на совокупный семейный доход.
Для определения факторов, на статистически достоверном уровне, оказывающих влияние на потребление ЛС населением (семьями) в условиях амбулаторно-поликлинического лечения, была использована статистическая технология Data Mining (программа SPSS). Суть и цель технологии Data Mining заключается в поиске в достаточно больших объемах данных неочевидных, объективных и полезных на практике закономерностей.
4 Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: Учеб. пособие. -2-е изд. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. -432 с.
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления

Рекомендуемые диссертации данного раздела