Влияние латентной Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae инфекций и их эрадикации на особенности течения бронхиальной астмы и качество жизни пациентов

  • автор:
  • специальность ВАК РФ: 14.00.43
  • научная степень: Докторская
  • год, место защиты: 2003, Москва
  • количество страниц: 285 с.
  • автореферат: нет
  • стоимость: 240,00 руб.
  • нашли дешевле: сделаем скидку
  • формат: PDF + TXT (текстовый слой)
pdftxt

действует скидка от количества
2 диссертации по 223 руб.
3, 4 диссертации по 216 руб.
5, 6 диссертаций по 204 руб.
7 и более диссертаций по 192 руб.
Титульный лист Влияние латентной Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae инфекций и их эрадикации на особенности течения бронхиальной астмы и качество жизни пациентов
Оглавление Влияние латентной Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae инфекций и их эрадикации на особенности течения бронхиальной астмы и качество жизни пациентов
Содержание Влияние латентной Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae инфекций и их эрадикации на особенности течения бронхиальной астмы и качество жизни пациентов
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления
•ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1.
1.1.
1.2.
Глава 2. 2.1. 2.1.1.
2.2.
2.3.
2.3.1.
Глава 3.
3.1.
3.2.
3.3.
ОГЛАВЛЕНИЕ.
Исследование качества жизни в пульмонологической практике (обзор литературы).
Качество жизни при хронической обструктивной патологии легких.
Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae в этиологической структуре хронических обструктивных болезней легких, вопросы антимикробной терапии. Материал и методы исследования.
Клиническая характеристика обследованных больных. Особенности бронхиальной астмы у пациентов с латентной Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae инфекциями.
Распространенность Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae среди практически здорового контингента.
Специальные методы исследования.
Методы диагностики Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae - инфекций.
Анализ изменений качества жизни пациентов с бронхиальной астмой при антибактериальной терапии. Эффективность лечения доксициклином.
Эффективность лечения азитромицином.
Эффективность лечения плацебо.

Глава 4. Влияние антибактериальной терапии при астме на пациен
тов с латентным микробным инфицированием.
4.1. Значение бессимптомного инфицирования Chlamydophila
pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae при астме.
4.2. Сравнительная характеристика различных вариантов анти
микробной терапии.
Заключение
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение
Приложение
Приложение

Список условных сокращений и обозначений:
АЛТ - аланинаминотрансфераза (Е/л)
ACT - аспартатаминотрансфераза (Е/л)
БА - бронхиальная астма
В1, В2, ВЗ, В4, В5 - номера визитов (запланированных встреч) врача с пациентом ВФЛ - вентиляционная функция легких ГГТ - гамма-глутамилтранспептидаза (Е/л)
ЖЕЛ - жизненная емкость легких (% от должной величины)
ИФА - иммуноферментный анализ
КЖ - качество жизни
КФК - креатинфосфокиназа (Е/л)
Л - относительное содержание лимфоцитов (%)
Лей - абсолютное количество лейкоцитов ( 109/л)
ЛДГ - лактатдегидрогеназа (Е/л)
М - относительное содержание моноцитов (%)
Нв - гемоглобин (г/л)
ОАК - общеклинический анализ крови
ОФВ| - объем форсированного выдоха за 1 секунду (% от должной величины)
ОФВ]Пр - объем форсированного выдоха за 1 сек после фармакологической пробы с адренагонистом (сальбутамолом) (% от должной величины).
П - относительное содержание палочкоядерных нейтрофилов (%)
ПОС - пиковая объемная скорость выдоха (% от должной величины)
ПОСпр - пиковая объемная скорость выдоха после фармакологической пробы с адренагонистом (сальбутамолом) (% от должной величины).
ПЦР - полимеразная цепная реакция
С - относительное содержание сегментоядерных нейтрофилов (%)
СОЭ - скорость оседания эритроцитов (мм/ч)
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких (% от должной величины)
ХОБЛ - хронические обструктивные болезни легких ЩФ - щелочная фосфатаза (Е/л)

ции, быстр в исполнении и безопасен в процессе применения [4, 168, 221].
Было показано, что на качество получаемых результатов немалое влияние оказывают ингибиторы амплификации белковой природы. Рядом исследователей предлагаются определенные методики очистки респираторных образцов для повышения диагностической чувствительности ПЦР и приобретения уверенности в отрицательных результатах [272].
Некоторые авторы видят решение этой проблемы в введении внутреннего гибридизационного контроля в виде амплифицированного фрагмента "чужой" ДНК, позволяющего простым способом идентифицировать образцы, содержащие ингибиторы амплификации [319, 371]. Большое внимание уделяется разработке положительного контроля с целью повышения достоверности получаемых результатов [287].
Необходимо также учитывать возможность контаминации ДНК возбудителя другими патогенами. Для предотвращения этого явления появляется необходимость разобщения отдельных этапов работы в изолированных помещениях, предосторожности при обработке проб, а также в предъявлении высоких требований к разрабатываемым праймерам [47, 288].
Не менее важен, чем сам метод амплификации, чувствительный механизм, направленный на верификацию продуктов ПЦР. С.А.[атоэ Щ а1. (1998) получили наилучшие результаты при использовании методики, основанной на иммуноферментном обнаружении, превысившей в 100 раз чувствительность визуализации ПЦР-продуктов методом гель-электрофореза [221]. ПЦР-ИФА (РС11-Е1А) признается наилучшим вариантом тестирования и другими исследователями [168, 169, 375].
Широкому распространению ПЦР-диагностики препятствуют как технологические трудности (необходимость специального оборудования, высокие требования к качеству реактивов), так и ощутимая дороговизна расходного материала. Неслучайно, что до сих пор ПЦР не относится к рутинным стандартным лабораторным методам [55, 328]. Кроме того, в случае хронического теме-
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления

Рекомендуемые диссертации данного раздела