АКТИВНАЯ ДЕТОКСИКАЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОГО СЕПСИСА

  • автор:
  • специальность ВАК РФ: 14.00.37
  • научная степень: Докторская
  • год, место защиты: 2009, Воронеж
  • количество страниц: 249 с. : 8 ил.
  • бесплатно скачать автореферат
  • стоимость: 240,00 руб.
  • нашли дешевле: сделаем скидку
  • формат: PDF + TXT (текстовый слой)
pdftxt

действует скидка от количества
2 диссертации по 223 руб.
3, 4 диссертации по 216 руб.
5, 6 диссертаций по 204 руб.
7 и более диссертаций по 192 руб.
Титульный лист АКТИВНАЯ ДЕТОКСИКАЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОГО СЕПСИСА
Оглавление АКТИВНАЯ ДЕТОКСИКАЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОГО СЕПСИСА
Содержание АКТИВНАЯ ДЕТОКСИКАЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОГО СЕПСИСА
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления
СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА . ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Патогенез абдоминального сепсиса. Применение методов активной детоксикации в комплексе интенсивной терапии больных абдоминальным сепсисом. ГЛАВА И. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ. Общая характеристика обследованных больных. Методы лечения больных. Методы активной детоксикации в лечении больных. ГЛАВА III. АБДОМИНАЛЬНЫМ СЕПСИСОМ В ПОСЛЕОПЕРАЩОННОМ ПЕРИОДЕ. Состояние иммунитета при абдоминальном сепсисе. ГЛАВА У. СЕПСИСА. Влияние криоплазмосорбции на агрегатное состояние крови при абдоминальном сепсисе. Влияние криоплазмосорбции на иммунологические показатели при абдоминальном сепсисе. Фотомодификация крови7
Диагноз абдоминальный сепсис выставляется при наличии у больного с перитонитом не менее двух любых признаков ССВО. Признаки ССВО температура тела более град. С или менее град. С частота дыхания более в минуту или РаС менее мм рт. Диагноз тяжелый сепсис имеет место при наличии у больного перитонитом сепсиса не менее двух любых признаков ССВО в сочетании с клиническими проявлениями инфекционного процесса и синдрома полиорганной дисфункции 2 и более балла по шкале БОРА.


Под данной рубрикой выделяются несколько разновидностей воспаления брюшины перитонит, вызванный перфорацией и воспалительной деструкцией органов брюшной полости послеоперационный перитонит посттравматический перитонит при закрытой травме или проникающих ранениях живота. По своей микробиологической этиологии вторичный перитонит сопряжен с полимикробной аэробноанаэробной эндогенной микрофлорой. Непривычный для отечественных хирургов термин третичный перитонит объединяет те формы гнойного перитонита, которые развиваются и протекают без выраженных клинических проявлений на фоне продолжающегося лечения ослабленных больных с вторичным перитонитом и нередко с нарушениями иммуногенеза различной природы. Ранее такой перитонит обычно обозначался как вялотекущий или персистирующий. Если при вторичном перитоните иногда встречаются ситуации, когда вследствие высокой реактивности организма больного при достаточно ярко выраженной клинической картине распространенного перитонита операционные находки не соответствуют уровню клинической манифестации воспаления, то при третичном перитоните ситуация, как правило, носит обратный характер общеклинические проявления и местные физикальные признаки перитонита длительно расцениваются как сомнительные. Это удерживает хирургов от активной хирургической тактики, сопряженной с неоправданным, как представляется, риском при сомнительных показаниях у ослабленного больного. Когда же решение о релапаротомии, наконец, созревает, то на операции обнаруживаются тусклая брюшина без выраженной гиперемии, множественные межпетельные скопления гноя абсцессы, распространенный гнойный экссудат и обильные сероватые фибринозные наложения, нередко с ихорозным запахом.
Вы всегда можете написать нам и мы предоставим оригиналы страниц диссертации для ознакомления

Рекомендуемые диссертации данного раздела