Длительная профилактика тромбоэмболических осложнений варфарином в комплексной терапии фибрилляций предсердий

  • Автор:
  • Специальность ВАК РФ: 14.00.06
  • Научная степень: Кандидатская
  • Год защиты: 2009
  • Место защиты: Москва
  • Количество страниц: 182 с. : 2 ил.
  • бесплатно скачать автореферат
  • Стоимость: 230 руб.
Титульный лист Длительная профилактика тромбоэмболических осложнений варфарином в комплексной терапии фибрилляций предсердий
Оглавление Длительная профилактика тромбоэмболических осложнений варфарином в комплексной терапии фибрилляций предсердий
Содержание Длительная профилактика тромбоэмболических осложнений варфарином в комплексной терапии фибрилляций предсердий
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы исследования. Общеклинические и лабораторные методы исследования. Эхокардиография. Мониторирование ЭКГ по Холтеру. У л ыразву ковое исследование. Глава III. ДЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ВАРФАРИНОМ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯ1 ЩЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПРОСПЕКТИВНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. Показатели липидного спектра крови у больных с фибрилляцией предсердий в составе комплексной терапии длительно получающих варфарнн
вместо зубцов Р появляются волны, отличающиеся по амплитуде и форме, а желудочковые комплексы при отсутствии нарушений проводимости возникают часто и нерегулярно. Стойкая тахикардия с нерегулярно возникающими широкими комплексами РЯЭ характерна для ФП, возникающей на фоне наличия дополнительных проводящих путей или блокады ножки пучка Гиса. ФП можно выявить у практически здоровых людей, особенно во время эмоционального стресса, после хирургического вмешательства, физической нагрузки или острой алкогольной интоксикации. ФП также может развиваться у лиц, страдающих заболеваниями сердца и легких, на фоне острой гипоксии, гиперкапнии, метаболических или гемодинамических расстройств.


Постоянная форма ФП обычно встречается у больных с такими нарушениями деятельности сердечнососудистой системы, как ревматическое поражение сердца, неревматическое поражение левого предсердножелудочкового митрального клапана, АГ, хроническое заболевание легких, дефект межпредсердной перегородки, а также при целом ряде различных пороков. ФП может быть первым проявлением тиреотоксикоза. Так называемое изолированное мерцание предсердий, возникающее у людей пожилого возраста без исходного заболевания сердца, можно рассматривать как тахикардитическую фазу синдрома слабости синусового узла. Классификация. Выделяют впервые выявленный эпизод ФП. При наличии 2 или более пароксизмов ФП считают рецидивирующей. Если ФП проходит спонтанно, то рецидивирующую ФП называют пароксизмальной если ФП сохраняется более 7 дней персистирующей. Впервые выявленная ФП может быть пароксизмальной или персистирующей. К персистирующей ФП относят также случаи длительно сохраняющейся аритмии например, более Иода. При этом обычно развивается постоянная ФП. Варианты ФП
представлены на рис. Фомина И. Г., . Рис. Варианты фибрилляции предсердий. Эпизоды аритмий, сохраняющиеся обычно 7 дней чаще всего менее ч. Эпизоды обычно продолжаются более 7 дней. Как пароксизмальная, так и персистирующая ФП может рецидивировать. Эти варианты ФП не являются взаимоисключающими. Вторичная ФП развивается при остром инфаркте миокарда, операциях на сердце, перикардите, миокардите, гипертиреозе или острых заболеваниях легких. В этих случаях лечение основного заболевания приводит к восстановлению синусового ритма.

Рекомендуемые диссертации данного раздела