Вклад биологических факторов риска в развитие первичного острого инфаркта миокарда (исследование случай-контроль)

Введение. Глава 1. Обзор литературы. Артериальная гипертензия. ИБС и ИМ. Заключение. Глава 2. Материал и методы исследования. Материал исследования. Методы исследования. Дизайн работы. Глава 3. Результаты исследования. ОИМ. Риск развития первичного ОИМ при избыточной
массе тела. ОИМ. Роль повышения температуры тела в развитии первичного ОИМ . Глава 4. Глава 5. Заключение. Выводы. ООО из 2 млн. России около 0 ООО из 4 млн. Половина больных с ОИМ умирает в течение первого месяца заболевания. В случаев смерть развивается в течение первых 2х часов от начала ОИМ еще на догоспитальном этапе I . Снижение смертности в развитых странах произошло главным образом благодаря уменьшению числа новых случаев заболеваний, а не вследствие улучшения качества лечения больных ,,6. В течение последней четверти XX века получены данные, показывающие, что снижение уровня модифицируемых факторов риска ведет к значительному уменьшению частоты новых случаев неинфекционных заболеваний, осложнений и количества смертей от них в популяции ,,,8.


Причины развития ИБС пока полностью не ясны, однако, благодаря экспериментальным, клиническим и эпидемиологическим исследованиям были выявлены факторы риска, способствующие развитию и прогрессированию заболеваний. Фактор риска особенность организма или внешнее воздействие, приводящее к увеличению риска возникновения заболевания или иному неблагоприятному исходу . Среди многочисленных факторов риска ИБС, по данным различных научных исследований, их выделяют около 0, реальная связь с ИБС
установлена лишь в отношении . Практическое значение имеют существенно меньшее количество факторов риска. Среди модифицируемых ФР выделяют факторы, связанные с образом жизни и окружающей средой, которые, взаимодействуя с генетическими факторами, приводят к появлению биологических ФР, через которые и происходит их реализация в ССЗ. При определении степени риска развития ИБС необходимо учитывать, что большинство факторов риска при одновременном действии усиливают влияние друг друга, тем самым резко повышая вероятность развития заболевания. В практической деятельности часто приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно имеется и более факторов риска. При этом даже если уровень каждого из факторов риска будет повышен умеренно, риск развития заболевания у данного пациента будет высоким вследствие усиливающего влияния этих факторов друг на друга. Из этого следует, что оценивая риск развития ИБС следует учитывать все имеющиеся у данного пациента факторы риска, то есть определять суммарный риск. Суммирование отрицательного эффекта сочетания различных ФР научно доказано при проведении Фрсмингемского исследования. Биологические факторы риска и риск развития ИБС, ОИМ.